El corredor y Don Joseph Pilates

Lo confieso sin atisbo alguno de pudor. Practico Pilates. Con la cabeza bien alta.

Me ocurre de vez en cuando. Comento que acabo de salir de una clase de Pilates o que tal día no puedo quedar porque tengo clase de Pilates y mi interlocutor (normalmente un tío, aunque no siempre) me mira asombrado y me espeta -¡joder, no sabía que hacías esas mariconadas, no te pega nada!-
Un buen amigo mío fue mucho  más rotundo, (cito textualmente): "Eso es para maricones, viejos y tías", arrasando en un momento con todo lo políticamente correcto.

Parto de la base de que me encantan las tías, la homosexualidad me parece una opción tan respetable como cualquier otra y que deseo con firmeza llegar a ser muy, muy viejo. Pero el asunto no es ese. 
Lo cierto es que mi querido amiguito Santiago no tiene ni idea. 

El sexo no tiene nada que ver, este deporte es igual de beneficioso para hombres y mujeres. Es cierto que las mujeres son mayoría, pero esto está cambiando. Cuando me inicié, creo que sólo había otros dos tipos en todo el estudio, ahora es fácil que haya algún tío en tu clase.
Por otra parte- piénsalo bien- un estudio de Pilates lleno de mujeres, la mayoría con un tipazo impresionante ¿cuál dices que era el p.... problema? 

                                
                                          Joseph Hubertus Pilates (1883-1967)

Viejos.... Una de la virtudes de esta disciplina es su adaptabilidad .... Igual lo puede hacer un niño que un anciano de 90 años, una gestante o una persona enferma, un atleta de élite que un paciente con lesiones graves. Se pude adaptar a casi cualquier circunstancia.Y si puedes practicar tu disciplina favorita hasta el día que te mueras, mejor que mejor.

En cuanto a lo de la mariconada, casi ni merece contestación, se nota que mi amigo no ha ido nunca al Ballet; marcando todo el paquete que quieras, pero atletas de la cabeza a los pies, ya quisiera mi amiguito.
Os puedo asegurar que Pilates pues de ser tan exigente como se quiera, y a cierto nivel, sólo asequible para un verdadero atleta en plenitud de forma. 

Para qué os hagáis una idea, me resulta mucho más duro un clase de Pilates que un día de intervalos de 8* 1000, con su exprime- limón de propina,  por ejemplo.

Comencé a hacer Pilates hace 5 años cuando mi forma física había tocado fondo, el gordo se había hecho fuerte en mí, y tenía serios problemas de espalda. Me lo recomendó mi querido doctor, siempre tan acertado, je, je. 

Mis clases de Pilates son lunes y los jueves, a las 21:00, tras 12 horas de trabajo y los niños acostados; pero no perdono ni una, son necesarias. Otros a esa hora se estarán rascando los huevos viendo la TV al estilo más macho, me parece fenomenal.

No llego al extremo de los de la secta Pilates (que los hay). No me ha cambiado la vida, pero si la ha mejorado, y mucho.
Creo que es la disciplina perfecta  para mantener la forma física.  Combina en perfectas proporciones el uso de la fuerza, coordinación, elasticidad y propiocepción, además de un estricto control mental.
Además sus beneficios se extienden a otras facetas de tu vida, incluyendo el control postural, la relajación, e incluso dicen que puede cambiar tu  vida sexual, je, je.
No es yoga ni lo pretende, pero tiene puntos en común.

Sólo tiene un fallo: no es una actividad aeróbica, por eso es recomendable combinarlo con la carrera, bicicleta o cualquier otra actividad del estilo.

He visto con mis propios ojos como muchas  personas con lesiones muy serias, abocadas a un incierto quirófano o quizás  rebotadas de éste sin curación, mejoraban y mucho.
 Lo he visto muchas veces.
De hecho casi todos los pilateros acabamos allí tras haber sufrido alguna lesión seria. Cuando le intentaba explicar esto a mi amiguito Santiago, sin cambiar el gesto, apostilló: ....y tullidos. 
Maricones, tías, viejos y tullidos. Ja,ja, ¡qué capullo! (aunque no lo parezca aquí, es un gran tipo).

Para mí el Pilates sólo tiene dos incovenientes; es difícil encontrar un sitio realmente bueno, y como casi todo en la vida, lo bueno es caro. El Pilates está de moda y mucho listillo se ha sumado a la corriente, esgrimiendo un título de profesor tras un curso de fin de semana. 
Aquí la supervisión de un buen profesor es vital, y no tan fácil de encontrar.

Tengo la gran suerte de tener un buen estudio cerca de casa, exclusivamente dedicado a Pilates. Cuenta con unos profesores realmente excelentes, profesionales experimetados y entregados a algo en lo que creen, que no sólo conocen la disciplina sino que te conocen casi mejor que tú mismo, con tus limitaciones y tu potencial, para exigirte siempre al máximo, para lograr la mejora continua, eso que tanto nos gusta a los corredores. 

Y afortunadamente me lo pued permitir, prefiero ahorrar en otras cosas.

En mi humilde opinión el mejor complemento para un corredor.
Pilates y correr, la combinación perfecta.

El lema del creador, Joseph.  H. Pilates:
" En 10 sesiones sientes la diferencia, en 20 ves la diferencia, y en 30 tienes un cuerpo nuevo"

Próximamente os contare algunas cosas de Don Joseph (mucho respeto), un tipo muy muy interesante.

El corredor y el duelo

En 1969 la psiquiatra Kübler- Ross describió en su libro "On Dead and Dying" las estapas del duelo. Este libro marcó un antes y un después en  los Cuidados Paliativos.
A mí me tocó estudiarlo en segundo carrera, en una asignatura llamada Psicología Médica.
Aunque el ensayo estaba inicialmente enfocado a enfermos terminales, posteriormente amplió su campo de aplicación a otras experiencias devastadoras: muerte de un ser querido, divorcio, despido...
El modelo de Kúbler-Ross ha alcanzado una gran popularidad, seguro que a todos os suena.
Nunca deja de sorprenderme lo previsibles que somos. Aún siendo tan distintos, nuestros patrones de conducta son increiblemente predecibles.

                                                  
                                          "The Godfather". El padrino.1972


En una época de mi vida trabajé con enfermos críticos, y la respuesta de los familiares ante "la mala noticia" era uniformemente estereotipada.
Me provocaba una gran ternura observar lo frágiles que en el fondo somos todos.
Las diferencias eran menores, apenas matices, con independencia de variables aparentemente tan importantes como el nivel cultural, socioeconómico, raza, edad, religión...
Experiencias devastadoras.... ¿Hay algo más devastador para un corredor que una lesión que le impide correr? ¿ Durante meses...?
Por supuesto, sin perder la perspectiva y sin dramatizar. No te estás muriendo, ni siquiera es un proceso grave. ¡Claro! ¡Pero coño, no puedes correr! Y aquí estamos para eso, ¿o no?
No tengo ninguna duda de que todos los que pasais por aquí lo entendeis perfectamente.

Fases del duelo del corredor lesionado:

1) Negación: Nada, esto es una sobrecarga... Si no te duele nada es que no estás corriendo... Esto es lo normal... Mi fisio es un exagerado... Yo nunca me lesiono... Estoy un poco paranoico, es la maratón...

2) Ira: Joder que putada...ahora que iba fino...Esto no es justo, yo estiro y me cuido....Que putada, es que nada puede salir bien.... Estoy hasta los huevos, así no hay manera.... Y el capullo de fulanito, que va siempre pasado de vueltas y el cabrón nunca se lesiona...Y por qué yo, ¿pero qué coño he hecho yo?...
NT: Señoritas, perdonen mi lenguaje, pero es lo que tiene la ira.

3) Negociación:A partir de ahora voy a estirar siempre... Nunca voy doblar entrenamiento... Nunca me voy a pasar de nosecientos Km/semana... Voy a cambiar  de zapatillas ya mismo...
Mi fisio va a ser mi nuevo mejor amigo... Tres carreritas al año y a correr...
Si esto se queda en nada voy a ser un runner bueno, muy bueno...
Un Camino de Santiago... Una donación generosa a una ONG...Me voy a la Meca de rodillas...

4) Depresión: ............................ así se queda, no mola nada.

5) Aceptación: No es el fin del mundo. Tenía una vida antes de correr y la sigo teniendo ahora. Entrenamiento cruzado, paciencia, mucha paciencia y  aprendamos de los errores...

Estas cinco etapas no siempre se cumplen el orden descrito. Es frecuente incluso hacer bucles entre ellas, avanzando y retrocediendo. Lo que parece que está claro es que si no pasas por la fase de depresión no puedes llegar a la fase final de aceptación; es un paso previo imprescindible.
La Dra Kübler era una mujer muy lista pero olvidó un detalle importante, un aspecto que en mi humilde opinión, define y completa una fase nueva.
Una fase importante y que llega inexorablemente si tu lesión/enfermedad  dura lo suficiente : el aburrimiento.
Llega un momento, tras haber negado la mayor, haberte cabreado hasta la extenuación, negociado como un abogado sin alma (¿ existe otra versión, je, je), haberte deprimido sin admitirlo (toma doble negación), que llegas al ABURRIMIENTO. Con mayúsculas. Te aburre tu lesión, tu pequeñez, tu dolor, todos tus esfuerzos previos, la gente que se interesa por tí...
Te aburre, no puedes evitarlo. Y dejas de escribir en tu Blog, porque eso te aburre más que nada.
Probablemente esta nueva fase de mi invención precede a la aceptación real; y seguramente se mezcla sin agitar con la depresión. Y si lo piensas bien, seguramente sigue a la aceptación que creías haber alcanzado, la de mentirijillas, otra negociación- negación en el fondo, pero que lista era la jodida doctora (con el debido respeto).
A pesar de todo esto, hay algo que he sacado en limpio.
Incluso embotado en este aburrimiento atroz y nuevo (yo siempre he presumido de no aburrirme nunca, tengo esa suerte), no me aburro de correr. Nunca.
No pasa ni un sólo día (¿hora?)  que no piense en correr.
Sigo teniendo fantasías a diario, ya os contaré, merecen un capítulo entero.
 No, de correr no me aburro. ¿Es eso posible?

El corredor cazador de ciervos. Deer Runner

Casi por casualidad me encuentro con una entrevista a un viejo corredor, también escritor, publicada en el New York Times. Se llama" Tracking Down the Deer Runner", algo así como siguiendo la pista al corredor de ciervos.                                

El motivo de la entrevista es un artículo publicado por el corredor en un Sports Ilustrated del año 1978, titulado "In Pursuit Of An Ancient Pursuit", a la caza de la ancestral caza, o algo parecido.

                                     Portada del Sports Ilustrated. Abril 1978

Como si del cuento de Sherezade se tratara, salto de una publicación a otra, internet es un mala influencia para tipos como yo. 

En ese olvidado artículo el bueno de Michael Baughman nos relata como dió caza a un ciervo a la carrera, a la antigua usanza de los indios. El propio Baughman es un lejano descendiente de un jefe Mohawk.

                                          Michel Baughman, the Deer Runner

Esta modalidad, la caza sin armas, trampas o engaños, sólo mediante la carrera a pie hasta agotar a la presa, dió que hablar hace unos años, se conoció como "Persistance Hunting", la caza por perseverancia.

El periodista (también médico y probablemente corredor) del New York Times adereza su artículo-entrevista enlazando esta historia con la teoría evolutiva del running, muy interesante, ya os hablaré de ella algún otro día (me ha comentado una fan que mis post son muy muy largos, que aburro al personal).

También hace un intento de relacionar la historia con el Barefooting, imagino por lo idílico del relato. Pero cuando el periodista pregunta al corredor que tipo de calzado llevaba ese día, éste contenta (socarrón -imagino yo-): "las zapatillas  eran probablemente las Nike del momento".

Tras mencionar con fingida modestia que era un corredor no muy bien dotado (2:50 en maratón ¡que cabrón!), pero en muy buena forma, desvela las claves para cazar un ciervo a la carrera por agotamiento (Running Down a Deer).

- Terreno totalmente despejado y abierto, para que el ciervo no pueda esconderse y descansar.

- Calor mejor que frío. El ciervo tiene un mecanismo de termorregulacion peor diseñado que el   humano, que aunque no nos los parezca a veces, es excelente.

-Una buena estrategia de carrera, sabiendo regular tu esfuerzo en todo momento, acomodando tu carrera a la del ciervo. Hay que saber soltar y recoger sedal como un buen pescador, dar la distancia exacta como un torero virtuoso o guardarla como un buen peso medio.
La distancia perfecta, allí está el secreto.

No sé cómo escribirá el amigo Michael en la actualidad, pero hace 35 años no lo hacía nada mal.
Por desgracia mi dominio del inglés no es tan bueno como para captar todos los matices y sonoridades de su prosa, pero no se me escapa la frescura, emoción y belleza que emana este pequeño relato.

Aunque no soy cazador (y no quiero entrar en aburridas polémicas), sí entiendo la pasión por la caza. Tiene algo de mágico y ancestral que late en todos nosotros, sepultado en las capas más abisales de nuestro cerebro más primitivo.

Somos cazadores, no podemos negar miles de años de evolución por unos minutos de "civilización".

Al final del cuento no hay sangre. El cazador se conforma con acariciar el lomo empapado en sudor del ciervo agotado y rendido.
Los dos saben quién ha ganado la carrera. No necesita más.
Ya siendo un hombre muy viejo (y todavía corredor), Baughman recuerda esa lejana tarde como el momento más hermoso de su vida.

Me ha gustado mucho la historia, quería compartirla con vosotros.

Pulsiones atávicas que todos albergamos en nuestro interior. Y correr. Siempre correr.

Un cazador, una presa y una carrera a muerte en una hermosa tarde de verano.

Me despido con una frase del corredor de ciervos.
"But pain is a challenge when you love to run". Pero el dolor es el desafío cuando amas correr.
(Traducción totalmente libre, en realidad dice el dolor es un desafío y no el desafío, pero me mola mucho más así).

Nota Friki: No he podido evitarlo y le he seguido la pista a mi colega, el periodista.
Efectivamente, el Dr Michael J. Joyner, además de anestesista, reputado fisiólogo del deporte y colaborador del New York Times, es corredor, 2:25 en maratón para más señas. Lo sabía.

La muerte y el maratón.Parte 2.

Conclusiones de los autores.

- Riesgo muy bajo de paro cardíaco y muerte súbita durante las carreras de larga distancia.
  Una parada cada 184.000 participantes y una muerte súbita cada 259.000.
- El riesgo calculado es menor que en otras actividades deportivas vigorosas como el  atletismo universitario (una muerte por cada 43.770), triatlón (una muerte cada 52.630) y joggers de mediana edad previamente sanos (una muerte por cada 7260).
- Mayor incidencia en hombres. Esto se explica por la mayor incidencia de miorcardiopatía hipertrófica y ateroesclerosis en hombres, las dos principales enfermedades detrás de estos eventos.
- Mayor incidencia en maratones que en medias, se explica por el mayor estrés fisiológico con la distancia, que podría precipitar estos eventos en personas predispuestas.
- Mortalidad alta de la parada cardiaca (71%) pero menor que en la parada cardiaca del no corredor en medio extra-hospitalaria (91%). Lo atribuyen a la presencia de público y rápida asistencia médica en las carreras.

Marathon Man.

 El maratón de la muerte.1976. John Schlesinger.

Ver nota al final del artículo

- Mayor mortalidad en menores de 40 años. Esto se explica porque  la patología de base más frecuente en jóvenes es la miocardiopatía hipertrófica con (peor pronóstico en la resucitación) y la más frecuente en los mayores de 40 años es la cardiopatía isquémica (mejor pronóstico).
-Ausencia de ruptura de la placa de ateroma. Hallazgo novedoso, que contradice la creencia actual.
La isquemia del miocardio el deportista no se produce por ruptura de una placa de ateroma y trombosis, sino por disbalance entre necesidad de oxigeno del miocardio y aporte de éste, debido a la estenosis(estrechez) de los vasos coronarios. 
Esto es interesante además de novedoso, porque restaría validez a la recomendación "oficiosa" de tomar una dosis de aspirina a dosis antiagregante plaquetaria  antes de un sobre-esfuerzo como medio para prevenir una trombosis en una ruptura de placa. En cualquier caso son prudentes y tampoco la desaconsejan hasta que haya más estudios.Yo personalmente si me la tomaré cuando corra un maratón, porque aunque la eficacia de la media sea discutible, mal tampoco me va a hacer.

Limitaciones del estudio

-Aunque es un estudio muy bien hecho y con mucho trabajo detrás, no pueden asegurar haber recogido todos los casos de parada. Tras observar su exhaustivo método de recogida, con la creación de un registro especifico, revisión hasta de los periódicos locales de cada sitio donde se celebra una carrera, pocos casos les habrán pasado desapercibidos.
-De los 59 casos de parada, sólo contactan y obtienen datos de 31, lo que supone 45% de los fallecidos y 53% de los supervivientes. Esto si es un inconveniente importante aunque casi inevitable en este tipo de estudios, mucha gente no quiere colaborar, es perfectamente comprensible.
Aunque resta validez a la hora se sacar conclusiones, el hecho de que los pacientes estudiados sean similares a los no estudiados, minimiza este hecho. Aún con todo, sigue siendo una serie de casos muy amplia, teniendo en cuenta el resto de los estudios disponibles (limitados a casos individuales la mayoría).
De los pacientes que si hay datos, el estudio es muy amplio y completo.

Conclusiones personales

- Estamos de enhorabuena. En contra de la leyenda negra creada en su mayor parte por el periodismo amarillista y poco riguroso (la gran mayoría, con el debido respeto), este solvente y riguroso estudio demuestra que correr una maratón es un deporte seguro siguiendo unas premisas básicas.
En contra de los que algunos habéis comentado, este sí es un post para enseñar a nuestras madres
(aunque la palabra muerte en el contexto hijo no le mole a ninguna madre ni por asomo).
-La historia y la sociedad maltrata y ha maltratado siempre a las mujeres, pero la madre naturaleza ha sido mucho más benévola, los hombres salimos perdiendo casi siempre en el reparto de enfermedades.
- No se muere el que quiere sino el que puede.Con esta pequeña broma (humor negro médico) lo que quiero decir es que el estudio demuestra que la gran mayoría tiene un problema de base (muchas veces oculto) y la maratón sólo ha precipitado las cosas. La mayoría de estas personas acabarían teniendo problemas aunque no corrieran un maratón.
- Los corredores que tiene una parada cardiaca tienden al sobrepeso. 
Esto es una reflexión personal mía, los autores ni la mencionan, pero en una de las tablas se recoge que el índice de mas corporal ( IMC) medio es de 24,8 en los fallecidos y 25,6 en los supervivientes de parada.
El límite establecido para el sobrepeso es 25, 30 para la obesidad., y 18,5 para el bajo peso.
Aunque en ocasiones puede estar distorsionado, como en el caso de una persona con gran hipertrofia muscular (culturista), en general es una medida bastante fiable y objetiva de sobrepeso,con unos límites de normalidad  muy generosos.
En mi caso, por ejemplo, que mido 179 cm, mi normalidad estaría entre los 59 kgs (no lo he pesado en mi vida adulta nunca, ni en mis momentos de mayor "flaqueza" y yo soy de constitución delgada) y los 80 kgs como límite de sobrepeso (que si lo he sobrepasado con creces y estaba claramente gordo).
Pero coño, la gran mayoría de los maratonianos que conozco están flacos dentro de un orden, me llama mucho la atención esos IMC de estos americanos.
Lástima que no tengamos los IMC medio de los maratonianos que no sufren parada cardiaca para poder sacar conclusiones de manera científica, pero de manera intuitiva me da la impresión que los maratonianos gordos se mueren más y eso sí  tiene sentido.
- Ojo con los cuadros gripales en las dos semanas previas. 
Tampoco mencionado por los autores en la discusión, pero en una de las tablas se menciona que dos fallecidos habían tenido síntomas gripales previamente y en dos casos se objetivó en la autopsia signos de miocarditis (inflamación del musculo cardiaco).
No estamos hablando de un vulgar catarro( aquí llamamos gripe a cualquier cosa), hablamos de un cuadro de malestar general, dolores musculares, fiebre, síntomas respiratorios, etc.
Un cuadro gripal o pseudogripal puede dar una pequeña afectación del miocardio de la que generalmente ni te enteras y no es detectable por tu médico, pero en una prueba de alta exigencia como una maratón  te puede dar un susto. Este estudio demuestra que esas cosas pasan. Los corredores somos muy brutos y si tenemos una maratón la correremos salvo que no podamos levantarnos de la cama, además forrados de medicamentos antigripales que tiene componentes que pueden precipitar hipertermia, arritmias, deshidratación...
Si has tenido una gripe reciente (dos semanas) no puedes correr una maratón, aunque te encuentres bien,  te puede ir la vida en ello, no puedo ser  más claro.
Si deberíamos vacunarnos todos de la gripe en Octubre, estoy seguro que aquí no se vacuna ni el tato (yo sí lo hago).
- A veces hay avisos. Revisando las historias, el 50% de los que sobreviven y el 26% de los que mueren si habían tenido síntomas las 2 semanas previas al maratón: dolor torácico, mareos, síncopes, palpitaciones. Repito, no seas bruto.
- Las dos causa fundamentales de muerte se pueden detectar en su mayoría en un examen médico riguroso.
La miocardiopatía hipertrófica es una putada de origen genético aunque no siempre hay antecedentes familiares.Una ecocardiografía detecta la mayoría de los casos en edad adulta. Muchas veces no da ningún síntoma hasta que te mueres de forma súbita, frecuentemente haciendo deporte.
La cardiopatía isquémica también puede pasar desapercibida aunque es más frecuente que de síntomas
(angina pecho, etc) y sobre todo tiene factores de riesgo conocidos por todos que debemos vigilar (tabaquismo, sobrepeso, hiperlipidemia, hipertensión arterial, sedentarismo, estrés).
- Ninguno de los 59 casos de parada estudiados entre los 10,9 millones de corredores tenía el antecedente médico de fibrilación auricular. Esta conclusión personal (pero incontestable) va dedicada con un lacito y envuelto en papel de regalo a la madre y las chicas del amigo Alex.

Resumiendo
- El riesgo de morir en una maratón es muy, muy bajo.
- La gran mayoría de los que fallecen padecen una enfermedad del corazón silente.
- Todos los corredores deberíamos hacernos regularmente chequeo médicos con electrocardiograma y analítica básica,exploración y Tensión Arterial, al menos al inicio y después según resultados cada 3-5 años mínimo (en la mayoría de vuestros trabajos os  lo hacen anualmente).
-Previo a correr una maratón  el estudio debería incluir una ecocardiografía para descartar una miocardiopatía hipertrófica. Si es normal,  no sería necesario repetir.
- Ojo con la gripe. No seas bruto. Vacúnate.
- Ojo con tu peso y con tus hábitos: los triperos, vividores y ex- fumadores tenemos que andar con ojo.
- Si te encuentras mal, realmente mal en una maratón, sobre todo en  último tercio, para, no seas bruto.
- ¿ Te he dicho ya que no seas bruto?

Nota

Estoy fascinado con el cartel de la maratón de Nuevo Méjico que ilustraba el anterior post.
Me gusta tanto que lo iba a repetir, pero me parecía demasiado.Si mi mujer pierde la vista algún día (Dios no lo quiera), lo pienso colgar en mi dormitorio.
En su lugar os pongo esta curiosidad, así se tituló en Sudamérica esta conocida película. 

La muerte y el maratón. Parte 1.

Cada cierto tiempo los medios de comunicación recogen la noticia del fallecimiento de un corredor durante una carrera. El tratamiento de la noticia suele ser bastante sensacionalista, adoptando posturas que tienden a criminalizar este deporte y enjuiciar a las víctimas, descalificadas como irresponsables, sin tener en cuenta el efecto que ello pueda tener en la pobre familia del corredor.

A mí no me interesa hacer juicios de valor, prefiero conocer los hechos y sacar mis propias conclusiones.

En 2012 se publicó un interesante artículo en la revista más prestigiosa de medicina, el New England Journal of Medicine titulado "Cardiac Arrest during Long-Distance Running Races". Jonathan H. Kim, M.D y col. para el Race Associated Cardiac Arrest Event Registry (RACER) Study Group.
NEJM. 366;2. January 12, 2012

                                       
                                 Cartel del maratón de Río Grande.
                                 Las Cruces. Nuevo Méjico. 2 Noviembre 2014

                                       
Hasta dónde yo tengo conocimiento el mejor y más extenso estudio sobre este tema.

Durante un periodo de diez años( 2000-2010) recogieron todos los casos de parada cardíaca acontecidos durante todas pruebas de maratón y media maratón celebradas en EE.UU.

Además de los datos demográficos, intentaron contactar con todos los supervivientes y las familias de los fallecidos para obtener datos adicionales, la historia médica, pruebas realizadas, autopsias, ....

El estudio está muy bien realizado, aún con algunas limitaciones que luego describiré.

Los datos desnudos de la parada cardiorespiratoria 

Hubo 59 casos de parada cardíaca en un total de 10,9 millones de participantes.

Esto da una incidencia de 0.54 por 100.000 participantes; un caso de parada  por cada 184.000 corredores y un caso de muerte súbita por cada 259.000 participantes. 

La fatalidad fue del 71% (42 fallecimientos en 59 paradas).

La edad media fue de 42 años(+- 13 años).
El porcentaje de hombres oscila entre 65-59% según los años de estudio en maratón y del 53-42% en medio maratón:¡mujeres al poder!
Incidencia mayor durante maratones (40 casos) que en medios maratones (19 casos).
La gran mayoría de los eventos ocurrieron en el último cuarto de la carrera.
Incidencia mayor en hombres (51 casos) que en mujeres (8 casos).

Las causa más frecuente de muerte fue la miocardiopatía hipertrófica (MH) confirmada y MH probable, y la segunda  causa la cardiopatía isquémica (ateroesclerosis,angina, infarto).

Causas infrecuentes fueron la hiponatremia (1 caso), el golpe de calor(1 caso) y cardiopatía arritmogénica del ventrículo derecho (1 caso).
Dos casos sin evidencia de alteración cardíaca o con diagnóstico presuntivo de arritmia primaria 

La edad media de los supervivientes fue mayor (49 años) que la de los fallecidos (39 años), siendo la causa más  frecuente en supervivientes la cardiopatía isquémica.
Ninguno de los casos con evidencia de ateroesclerosis severa tenía evidencia de ruptura aguda de la placa de ateroma o trombosis aguda.

La participación en ambas pruebas ha aumentado hasta casi doblarse sí comparamos el primer año de estudio (835.000) y el último (1.628.000) con aumento constante de la participación femenina.

Los supervivientes habían corrido más carreras de larga distancia( 3,5 frente a 1,5) y tenían mayor kilometraje semanal comparados con los fallecidos (66 km  frente 85 km/ semana).
Los supervivientes tenían hipertensión arterial e hiperlipidemia con mayor frecuencia.
Los supervivientes había recibido una resucitación cardiopulmonar reglada en 100% de los casos frente al 43% de los fallecidos.
El tiempo de inicio de las maniobras de resucitación también fue más frecuente entre los supervivientes (1,5 frente a 5,2 minutos) así como el tiempo de llegada de la ambulancia (3,9 frente a 7,7 minutos).

En los días próximos publicaré la segunda parte, con las conclusiones de los autores y las mías propias, para no aburriros con un artículo demasiado largo y farragoso, aunque en mi opinión muy interesante.
Ya adelanto que las conclusiones de este estudio son muy positivas para los corredores en general y sobre todo para nuestras sufridas y muchas veces preocupadas familias.
Si alguien está interesado aquí esta el enlace al artículo completo, que afortunadamente es gratis en esta ocasión.
PD: Si alguien conoce a algún periodista con ganas de redimirse, que le pase el enlace, por favor.